Estimulació neurocognitiva i activitats de la vida diària
La validesa ecològica en neuropsicologia fa referència a la concordança de la millora de les habilitats entrenades i la seva representació en les activitats de la vida diària de la persona. En aquest sentit, és important que l’entrenament cognitiu es desenvolupi entorn de les activitats que la persona realitza en el seu dia a dia.
Des dels Serveis de Rehabilitació Comunitària de Les Corts i Sarrià-Sant Gervasi, de l’Associació Centre d’Higiene Salut Mental del Grup CHM Salut Mental, compartim aquesta mirada i dissenyem les intervencions des d’aquesta perspectiva, amb l’objectiu que el treball que desenvolupem promogui una transferència a la vida diària de les persones. Amb l’objectiu d’establir un tractament efectiu i personalitzat, inicialment realitzem una valoració de les capacitats cognitives mitjançant proves estandarditzades, per conèixer el rendiment cognitiu i dissenyar les intervencions més adients en cada cas.
Un exemple d’aquesta manera de treballar és l’activitat d’estimulació cognitiva que ens permet entrenar les habilitats cognitives des d’una dimensió ecològica. El disseny de l’activitat es va elaborar a partir d’un qüestionari subjectiu de queixes cognitives que ens va permetre detectar les dificultats cognitives i funcionals a la vida diària dels participants del grup. Es van establir objectius individuals a partir de les necessitats detectades mitjançant el qüestionari. D’altra banda, es va realitzar una exploració dels interessos individuals per dissenyar el contingut dels exercicis vinculant la motivació personal a les tasques a desenvolupar.
A les sessions, es va establir un treball individual i un grupal. Pel que fa a l’esfera individual, i amb l’objectiu de donar-li continuïtat al treball de les sessions, i generalitzar-ho a la vida diària, es van establir tasques per a casa en funció de les necessitats i motivacions personals. Cada persona participant establia un objectiu de treball que es revisava a la següent sessió per valorar el desenvolupament de la tasca i les dificultats trobades. Amb relació a l’enfocament grupal, es va dissenyar un programa d’entrenament cognitiu orientat a l’aplicació d’aquestes habilitats en les activitats de la vida diària. El programa es va estructurar en funció dels dominis cognitius i de les AVD’S. Alguns dels exercicis proposats es van portar a terme en context natural després d’un entrenament. Així, experiències com anar al supermercat, realitzar una recepta de cuina o fer desplaçaments amb aplicacions on-line de mapes, ens han permès treballar aspectes com la memòria, la planificació, l’orientació o la categorització, des d’un enfocament ecològic aplicat a situacions de la vida diària.
L’entrenament de les habilitats cognitives des del vessant ecològic és clau per generalitzar els aprenentatges a la vida diària i afavorir una millor qualitat de vida.
